Preservare la fertilità: quando iniziare a pensarci

Sempre più donne tra i 20 e i 35 anni iniziano a informarsi sulla possibilità di preservare la propria fertilità. Non si tratta di una scelta urgente o necessaria per tutte ma di una opportunità da conoscere per decidere con maggiore consapevolezza.

Perché parlare di fertilità già a 20-25 anni?

La fertilità femminile è strettamente legata alla cosiddetta riserva ovarica cioè al numero di ovociti ancora presenti nelle ovaie. Uno dei principali indicatori è l’AMH (ormone antimulleriano), che:

• raggiunge il suo picco tra i 20 e i 25 anni
• inizia a diminuire progressivamente con l’età
• mostra un calo più rapido già a partire dai 25 anni

Questo significa che il cambiamento non inizia a 35 anni ma molto prima. È importante però chiarire un punto fondamentale:
l’AMH non misura la fertilità in senso assoluto ma la quantità di ovociti disponibili. Per questo motivo, informarsi precocemente non serve a creare allarmismo ma a conoscere meglio il proprio corpo.

In quali situazioni può essere utile cominciare a pensare alla conservazione della fertilità?

Non esiste una risposta valida per tutte le donne e situazioni.

1. Quando si prevede di rimandare la maternità

Percorsi di studio, carriera o situazioni personali possono portare a posticipare una gravidanza. In questi casi, la crioconservazione degli ovociti può rappresentare una forma di tutela per la donna e un modo per mantenere aperte più opzioni nel tempo.

2. In presenza di condizioni che possono ridurre la fertilità

Alcune patologie o trattamenti possono avere un impatto sulla riserva ovarica:

• endometriosi
• interventi ovarici
• terapie oncologiche

In questi casi è suggerita e molto importante una valutazione precoce della fertilità.

3. In caso di familiarità per menopausa precoce

Se in famiglia sono presenti casi di menopausa anticipata, è utile iniziare presto con il monitorare la riserva ovarica e valutare eventuali strategie di preservazione/conservazione degli ovociti.

4. Quando non si è ancora pronte ma si vuole mantenere aperta una possibilità

Sempre più donne scelgono il social freezing non tanto per una necessità immediata ma per non dover prevenire il “fattore tempo biologico". Con questa tecnica è possibile mantenere la libertà decisionale sul proprio futuro riproduttivo.

5. In assenza del partner o nel momento “non giusto”

Non tutte le scelte dipendono da condizioni mediche.Può semplicemente non essere il momento giusto per motivi personali, relazionali o professionali: anche questo è un motivo sempre più frequente per informarsi sulle possibilità di preservazione.

Da dove iniziare per preservare la fertilità?

Il primo passo non è congelare gli ovuli ma conoscere davvero la propria situazione biologica. Una valutazione specialistica consente di:

1. analizzare la riserva ovarica (AMH, ecografia)
2. comprendere le tempistiche biologiche
3. ricevere indicazioni personalizzate

Solo dopo si potrà decidere se intraprendere o meno un percorso. Si tratta di una scelta consapevole, non... urgente. Preservare la fertilità è una possibilità concreta che, se conosciuta per tempo, permette di:

• evitare decisioni affrettate in futuro
• avere più alternative
• affrontare il proprio percorso con maggiore serenità

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